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# Software de gestión de reclamaciones

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> Los productos de software de gestión de reclamaciones automatizan la gestión de reclamaciones de seguros, presentación electrónica y cobros.  Estas aplicaciones ofrecen un paquete completo de herramientas para procesar reclamaciones de manera eficiente, además de soluciones integradas de contabilidad y gestión de relaciones con los clientes (CRM).  El software de gestión de reclamaciones ofrece procesamiento y generación de informes en tiempo real sobre las actividades administrativas y de generación de ingresos para aseguradoras, planes de salud de empleados y gestores de beneficios.  Atienden a diversos sectores, como seguros de vida y salud, automoción, COBRA, compensación de empleados, responsabilidad del empleador y otros.  El software de gestión de reclamaciones guarda relación con el software para gestionar pólizas de seguro y los programas de facturación médica.

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## Productos

1. [NavRisk](https://www.capterra.com.pa/software/68177/navrisk) — 3.2/5 (14 reviews) — DAVID Corporation es el desarrollador de NAVRISK VISION, la solución de automatización de gestión más poderosa del mercado de riesgo alternativo.
2. [VBASoftware](https://www.capterra.com.pa/software/74668/virtual-benefits-administrator) — 4.7/5 (10 reviews) — Administra todas las prestaciones de atención médica, incluidos los servicios médicos, dentales, de vida, discapacitados, de la vista, FLEX, COBRA, Medicaid/Medicare/MedSupp en un mismo sistema.
3. [bestPT](https://www.capterra.com.pa/software/139292/bestpt) — 4.6/5 (10 reviews) — Uno de los sistemas de facturación y RCM (gestión del ciclo de ingresos, por sus siglas en inglés) más potentes y personalizables disponibles. Se integra con tu EHR. Opciones de servicio completo o internos.
4. [Financial Services Cloud](https://www.capterra.com.pa/software/166075/financial-crm) — 4.8/5 (5 reviews) — Financial Services Cloud reúne a aseguradoras y tomadores de pólizas.
5. [HIPAA Claim Master](https://www.capterra.com.pa/software/129557/hipaa-claim-master) — 4.5/5 (4 reviews) — HIPAAsuite, un líder del mercado en transacciones EDI de HIPAA. La empresa tiene productos para cada transacción HIPAA, incluidas las soluciones certificadas por CORE.
6. [TrackAbility](https://www.capterra.com.pa/software/91591/trackability) — 4.7/5 (3 reviews) — Software de gestión de riesgos y reclamaciones que rastrea cuestiones relacionadas con responsabilidad general, automóviles, seguros generales, incidentes y responsabilidad profesional.
7. [Mitchell WorkCenter](https://www.capterra.com.pa/software/94051/mitchell-workcenter) — 3.3/5 (3 reviews) — Plataforma de soluciones integradas e innovadoras específicamente diseñadas para ayudar a resolver las reclamaciones de manera precisa y eficiente.
8. [Ahshay](https://www.capterra.com.pa/software/100008/ahshay) — 4.5/5 (2 reviews) — Software de SaaS basado en la web para administración de casos médicos, revisión de utilización y mejoramiento de reclamos.
9. [Claimocity](https://www.capterra.com.pa/software/198999/claimocity) — 4.5/5 (2 reviews) — Servicio completo de gestión y tratamiento de reclamaciones que combina tecnología mejorada con IA y un sólido equipo de expertos.
10. [Ventiv Claims](https://www.capterra.com.pa/software/1015262/ventiv-claims) — 4.5/5 (2 reviews) — Ventiv Claims es un software basado en la nube que está diseñado para el procesamiento de reclamaciones y requisitos de cumplimiento.
11. [Doxis SpendControl](https://www.capterra.com.pa/software/1032693/klippa-spendcontrol) — 4.5/5 (2 reviews) — Una solución altamente eficiente para empresas que desean ahorrar tiempo en el tratamiento de reclamaciones de gastos y configurar flujos de trabajo de aprobación seguros. Con tecnología de IA.
12. [MediSked Connect](https://www.capterra.com.pa/software/43481/medisked) — 3.0/5 (1 reviews) — Modelo basado en la web para la programación, facturación, nómina, planificación y seguimiento de documentos de las agencias proveedoras de servicios de salud en el hogar.
13. [INSIS](https://www.capterra.com.pa/software/62069/insis) — 5.0/5 (1 reviews) — Sistema de información para todos los campos de seguros, administración de pólizas y liquidación de reclamaciones.
14. [Series 3000](https://www.capterra.com.pa/software/51029/series-3000) — 5.0/5 (1 reviews) — Solución de tratamiento de reclamaciones con variables de sistema ilimitadas que pueden programarse para satisfacer las necesidades específicas de cada empresa.
15. [Alyce](https://www.capterra.com.pa/software/22250/alyce) — 5.0/5 (1 reviews) — Sistema de reclamaciones HTML intuitivo y rápido, diseñado con reglas comerciales detalladas y seguridad sin compromisos.
16. [HARP](https://www.capterra.com.pa/software/129562/harp) — 5.0/5 (1 reviews) — Software de cuentas por cobrar que ofrece gestión del rendimiento del ticket, datos demográficos del paciente, depósito de cargos para prácticas médicas.
17. [Adjustify](https://www.capterra.com.pa/software/205107/adjustify) — 5.0/5 (1 reviews) — Adjustify es una herramienta de videollamadas para que los profesionales realicen inspecciones in situ o reuniones de forma remota desde sus hogares y capturen fotos.
18. [Insite LMS](https://www.capterra.com.pa/software/218969/insite-lms) — 4.0/5 (1 reviews) — Software y aplicación para gestionar y hacer un seguimiento de la fabricación, la logística, las desviaciones, el proceso, la instalación y los costes en grandes obras.
19. [iWarranty](https://www.capterra.com.pa/software/1046090/iwarranty) — 5.0/5 (1 reviews) — Ofrece un diseño para la gestión centralizada de garantías con tecnología de blockchain e IA a fin de brindar procesos de fabricación sostenible.
20. [Sapiens](https://www.capterra.com.pa/software/2546/tia) (0 reviews) — Aplicación de seguros para aseguradores y corredores, amplia y totalmente flexible, con actualizaciones y mantenimiento continuos.
21. [W5](https://www.capterra.com.pa/software/9222/w5) (0 reviews) — Permite conservar un registro de reclamos, registro de tiempos y gastos, facturación, control de reserva y pago y más.
22. [HEALTHsuite Advantage](https://www.capterra.com.pa/software/39449/healthsuite) (0 reviews) — Solución integral de software de administración de beneficios y procesamiento de reclamos diseñada para los planes de salud de Medicaid y Medicare.
23. [V3locity](https://www.capterra.com.pa/software/53469/v3) (0 reviews) — Software de clase empresarial para fondos de inversión, capital privado y administración de activos alternativos.
24. [PLEXIS Payer Platforms](https://www.capterra.com.pa/software/12989/plexis-payer-platforms) (0 reviews) — PLEXIS ofrece un software de gestión de reclamaciones y administración central confiable para empresas de pagos líderes en todo el mundo.
25. [QuickCap](https://www.capterra.com.pa/software/65330/quickcap) (0 reviews) — Software avanzado para procesar reclamaciones, capitación, elegibilidad, derivaciones, autorizaciones, administración de casos, etc.

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Se puede crear y administrar cualquier plan de prestaciones: médicas, dentales, de la vista, de vida y discapacitados, Medicaid, Medicare, suplemento de Medicare, administración de la atención y prestaciones de salud a largo plazo, cuentas de gastos flexibles (FSA), cuentas de ahorro para la salud (HSA), cuentas de reembolso de salud (HRA) y COBRA. Todas las transacciones son en tiempo real, incluidos los pagos en línea integrados, la contención de costos, las ediciones de fraude y abuso, la comparación de proveedores y los precios.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/d4a5a620-c1d9-4114-afdd-f545c45ed8b0.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/74668/virtual-benefits-administrator","@type":"ListItem"},{"name":"bestPT","position":3,"description":"Durante la pasada década, Billing Dynamix ha realizado inversiones con el fin de mejorar y automatizar el \"procesamiento directo\" y así reducir los retrasos en la facturación, eliminar las causas potenciales de rechazos y supervisar los pagos por importes insuficientes. Esto conduce a menores tiempos de cobros, mayor cumplimiento y mayores reembolsos. Proporciona total transparencia y control sobre los procesos de facturación. Reduce el riesgo de errores y retrasos al integrarse con tu EHR. Se encuentran disponibles programas de servicio completo o internos.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/daf496bb-f561-4176-8826-34d6b7ed7edd.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/139292/bestpt","@type":"ListItem"},{"name":"Financial Services Cloud","position":4,"description":"Financial Services Cloud reúne a aseguradoras y tomadores de pólizas. Los seguros desempeñan un papel fundamental en la vida de las personas y una excelente experiencia del cliente puede mejorar el proceso. Este CRM de seguros de Salesforce ofrece soluciones que brindan a representantes, agentes y clientes la información apropiada, cuando y donde la necesitan.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/3b1c4f0f-6a29-4932-b64e-87a1e58a57d4.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/166075/financial-crm","@type":"ListItem"},{"name":"HIPAA Claim Master","position":5,"description":"Este software está diseñado para todas las áreas de transacciones electrónicas de atención médica y se desarrolla teniendo en cuenta al usuario. Trabaja de forma más inteligente, y no trabajes de más, para ganar eficiencia.\nClaim Master: es una aplicación avanzada que administra todos los aspectos de los reclamos de atención médica y procesa tus 837 transacciones. \nEnrollment Master: transmite sin problemas 834 archivos a los patrocinadores del plan, las empresas de seguros o los TPA. \nEDI Exchange: transporta de forma segura archivos EDI, administra socios comerciales y realiza comprobaciones de cumplimiento de HIPAA.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/32d0b8ff-babb-4b80-a277-1fdd94632a78.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/129557/hipaa-claim-master","@type":"ListItem"},{"name":"TrackAbility","position":6,"description":"Software de gestión de riesgos y reclamaciones que rastrea cuestiones relacionadas con responsabilidad general, automóviles, seguros generales, incidentes y responsabilidad profesional.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/33a6f8f6-d6b6-4583-b9fd-2e529cd89c1d.jpeg","url":"https://www.capterra.com.pa/software/91591/trackability","@type":"ListItem"},{"name":"Mitchell WorkCenter","position":7,"description":"Mitchell Workcenter es una plataforma verdaderamente universal de soluciones integradas e innovadoras específicamente diseñadas para ayudar a resolver las reclamaciones de manera precisa y eficiente a través de un espacio de trabajo de gran alcance interconectado que incorpora módulos de rendimiento para crear un flujo de trabajo simplificado dirigido a personal de liquidación de siniestros y socios comerciales.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/fdf76545-986d-4d2f-b54d-ac17045abb07.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/94051/mitchell-workcenter","@type":"ListItem"},{"name":"Ahshay","position":8,"description":"DataCare proporciona soluciones de software para el sector de compensación laboral, para gestionar mejor el tratamiento médico y la facturación. Las plataformas UR y de gestor de procesos médicos ayudan a integrar un aspecto médico en el flujo de trabajo de reclamaciones y aceleran el proceso de comunicación entre el URO y el médico solicitante. Si bien la aplicación móvil Care++ se creó para que los pacientes se comuniquen con sus enfermeros, los ajustadores y el personal de reclamos también pueden enviar/recibir mensajes a/desde la aplicación.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/c6f55ad0-f825-4c1c-92c2-740178d7ad66.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/100008/ahshay","@type":"ListItem"},{"name":"Claimocity","position":9,"description":"Galardonado servicio integral de facturación y tratamiento de reclamaciones de servicio completo. Incluye herramientas de seguimiento de reclamaciones en tiempo real y creación de informes financieros inteligentes. Ofrece servicio de asistencia disponible en horario ininterrumpido. Su sólido equipo de expertos tiene décadas de experiencia en la facturación y el tratamiento de reclamaciones para ayudar al usuario a generar métricas positivas y mejorar al máximo sus plazos de cuentas por cobrar. Cuenta con las herramientas y la tecnología necesarias.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/1fcee529-41f6-4d4c-917d-ea773d0c0b51.jpeg","url":"https://www.capterra.com.pa/software/198999/claimocity","@type":"ListItem"},{"name":"Ventiv Claims","position":10,"description":"Ventiv Claims es un sistema de administración de reclamaciones compuesto por uno o más módulos de gestión de reclamaciones y diversos módulos de asistencia, como gestión de ausencias, gestión legal empresarial, compensación de trabajadores, gestión de políticas, gestión de facturación, inteligencia de reclamaciones, planes de acción correctiva y creación de informes de incidentes. El sistema fue diseñado como un sistema de gestión de reclamaciones desde la perspectiva de los examinadores de reclamaciones.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/12ef71ee-fa92-48c4-99d7-346650d5381f.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/1015262/ventiv-claims","@type":"ListItem"},{"name":"Doxis SpendControl","position":11,"description":"Una solución de alta eficiencia para empresas que desean ahorrar tiempo en el tratamiento de reclamaciones de gastos y configurar flujos de trabajo de aprobación seguros. Los empleados solo tienen que fotografiar una factura o recibo y enviar sus gastos a través de la aplicación Klippa.\n\n- Reclama fácilmente los gastos de viaje con la integración de Google Maps.\n- Categoriza los gastos de viaje para facilitar su asignación y seguimiento adecuados.\n- Carga de forma remota tus gastos en la aplicación u online.\n- Recibe notificaciones sobre el estado de tus reclamaciones.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/a5b44890-9db1-4aee-9894-8f8baafb81ae.jpeg","url":"https://www.capterra.com.pa/software/1032693/klippa-spendcontrol","@type":"ListItem"},{"name":"MediSked Connect","position":12,"description":"Modelo basado en la web para la atención médica domiciliaria, discapacidades del desarrollo, y la programación, facturación, nómina, planificación y seguimiento de documentos de las agencias proveedoras de servicios humanos.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/e0935f90-cace-451d-8f71-150b95a2d5b2.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/43481/medisked","@type":"ListItem"},{"name":"INSIS","position":13,"description":"Sistema de información para todos los campos de seguros, administración de pólizas y liquidación de reclamaciones.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/da3a20bb-9ed7-43aa-a9d1-12f86708448d.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/62069/insis","@type":"ListItem"},{"name":"Series 3000","position":14,"description":"Series 3000 es una solución completa y preconfigurada de gestión de reclamaciones diseñada con variables de sistema ilimitadas que pueden programarse para satisfacer las necesidades específicas de cada empresa. El usuario no tiene que cambiar su forma de trabajar para usar este software: la solución se asocia con la empresa para personalizarla según las necesidades de los usuarios.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/5abba977-8734-404e-bf1a-7f40aa2ca6d8.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/51029/series-3000","@type":"ListItem"},{"name":"Alyce","position":15,"description":"El sistema de gestión de reclamaciones de Alyce está diseñado para TPA, aseguradoras y agencias. Tiene un diseño muy intuitivo, con páginas dispuestas de forma lógica, lo que facilita a los ajustadores hacer tu trabajo de forma más rápida y eficiente. Las características incluyen infraestructura de niveles múltiples, alertas de reclamaciones duplicadas, impresión de cheques, formularios, cartas e informes.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/bfa29e67-ae8e-41dd-a17c-c8c0f8e24501.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/22250/alyce","@type":"ListItem"},{"name":"HARP","position":16,"description":"Software de cuentas por cobrar que ofrece gestión del rendimiento del ticket, datos demográficos del paciente, depósito de cargos para prácticas médicas.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/f83c1d79-b88a-4f75-9af3-b657741b1406.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/129562/harp","@type":"ListItem"},{"name":"Adjustify","position":17,"description":"Adjustify es una aplicación de videollamadas que permite al departamento de reclamaciones conectarse con los clientes e inspeccionar las reclamaciones de forma remota. Programa una llamada con tu cliente para conectarte digitalmente a través de la aplicación móvil. Durante las videollamadas, puedes acceder a las funciones del teléfono del cliente para capturar fotos ilimitadas.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/8f01d1e0-9614-47f7-bdcd-659b561a403f.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/205107/adjustify","@type":"ListItem"},{"name":"Insite LMS","position":18,"description":"El eficiente software y aplicación para obras de construcción Insite LMS muestra sus capacidades en varias obras industriales. Con una gran cantidad de módulos combinables individualmente, Insite LMS es uno de los más completos en logística digital, gestión de materiales y de obras. Además, cubre todos los campos e industrias: desde la construcción de acero y centrales eléctricas hasta proyectos de infraestructura e intralogística. Especialmente desarrollado para las altas exigencias de la construcción de plantas industriales y de grandes obras.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/caa591cb-1316-435a-85c2-a4f95877bc73.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/218969/insite-lms","@type":"ListItem"},{"name":"iWarranty","position":19,"description":"iWarranty es una herramienta de software de última generación que sirve para la gestión de garantías. iWarranty está diseñada para mantener productos de alta calidad y garantizar la satisfacción del cliente. En consecuencia, ofrece diversos servicios de gestión de garantías que se han diseñado para satisfacer las necesidades específicas de los clientes. Su equipo de expertos puede ayudarte a optimizar el proceso de gestión de garantías, minimizar los costes y mejorar la satisfacción del cliente con una excelente experiencia posterior a la compra.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/a1787f2e-b0f7-4489-bccf-90e4119a98b7.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/1046090/iwarranty","@type":"ListItem"},{"name":"Sapiens","position":20,"description":"Aplicación de seguros para aseguradores y corredores, amplia y totalmente flexible, con actualizaciones y mantenimiento continuos.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/00c9a7b7-8aed-4203-b4f1-81454a008efd.jpeg","url":"https://www.capterra.com.pa/software/2546/tia","@type":"ListItem"},{"name":"W5","position":21,"description":"Permite conservar un registro de reclamos, registro de tiempos y gastos, facturación, control de reserva y pago y más.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/2b64b798-4fc6-4103-af45-c01ceaf96903.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/9222/w5","@type":"ListItem"},{"name":"HEALTHsuite Advantage","position":22,"description":"HEALTHsuite es un sistema integral de administración de beneficios y una solución de software de procesamiento de reclamos diseñada para los planes de salud que administran los beneficios de Medicaid y/o Medicare Advantage. HEALTHsuite es una solución de software de adjudicación automática basada en reglas diseñada para automatizar todos los aspectos de inscripción/elegibilidad, administración de beneficios, contratación/reembolso de proveedores, facturación de primas, administración médica, administración de atención, adjudicación de reclamos, atención al cliente, creación de informes y más.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/cb0f1ba2-6993-49c1-ab53-2d4a0d0ea4e8.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/39449/healthsuite","@type":"ListItem"},{"name":"V3locity","position":23,"description":"El sistema V3 es una solución completa de gestión de inversiones que ayuda a las organizaciones a alcanzar la excelencia administrativa, aprovechar las eficiencias significativas de procesamiento y utilizar el potencial de la verdadera inteligencia comercial. El sistema V3 está diseñado específicamente para satisfacer las necesidades únicas de la administración de inversiones:\n \n Gestión de oportunidades\n Administración de fondos\n Gestión de inversores\n Gestión de cartera\n Contabilidad de fondos \n Analítica del desempeño","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/488af9d5-b77f-4e24-9bed-967f7014fdc8.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/53469/v3","@type":"ListItem"},{"name":"PLEXIS Payer Platforms","position":24,"description":"PLEXIS Healthcare Systems es una empresa líder en tecnología de pagos que ofrece administración central confiable de empresas y soluciones de gestión de reclamaciones para los proveedores de servicios médicos y sistemas de entrega en todo el mundo. PLEXIS impulsa el crecimiento, la innovación y la eficiencia en diversas líneas de negocios para organizaciones de pagos como planes de salud, planes dentales, planes de visión, TPA, empresas de contención de costos, grupos de especialidades, atención médica gubernamental y aseguradoras internacionales.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/7bfd410b-f569-4625-9f3f-659d2437703c.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/12989/plexis-payer-platforms","@type":"ListItem"},{"name":"QuickCap","position":25,"description":"QuickCap es un sistema avanzado de tratamiento de reclamaciones de atención médica creado para IPA, PHO, MSO y otras organizaciones de administración. Está diseñado para procesar EDI y reclamos manuales, capitación, elegibilidad, derivaciones, autorizaciones, facturación de primas, administración de casos y otros artículos relacionados con la atención médica. El sistema se considera uno de los más eficientes y asequibles del mercado y puede reducir drásticamente los costos para cualquier grupo. Para obtener más información, llama o contacta con ellos a través de su sitio web.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/eec0e8b2-24ae-4eb0-91d9-4f60948fb351.png","url":"https://www.capterra.com.pa/software/65330/quickcap","@type":"ListItem"}],"@id":"https://www.capterra.com.pa/directory/30029/claims-processing/software?page=2#itemlist","numberOfItems":25}
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